2018 대구청년 갭이어 프로젝트 ‘DoDay’ 지원서

성명	신청자명	소속
생년월일		주소
연락처		이메일
갭이어 프로젝트를 신청하게 된 동기	⦁(구체적으로 서술) ⦁ ⦁
갭이어 활동을 통해 이루고자 하는 목표	⦁(구체적으로 서술) ⦁ ⦁
위의 내용으로 ‘2018 대구청년 갭이어 프로젝트 DoDay’에 지원하고자 합니다. 2018 . 00 . 00 대구광역시청년센터장 귀하 붙임) 1.활동계획서 2.예산(안) 3.인적사항 개인정보활용동의서

1. 활동계획서

갭이어 활동 주제	⦁(자유주제 작성) (주제선택의 어려울시, 아래의 갭이어 활동에 선택사항 체크가능)
주제 선택지 예시	□	배우면서 일하는 워킹홀리데이	□	제주의 다양한 사람을 만나는 사람책
	□	제주지역 다양한 봉사활동경험	□	제주마을살이
	□	게스트하우스, 여행사 등 제주여행체험	□	기타
갭이어 활동 기간	⦁10월 25일 목요일 (출발일시고정) ~ 체류기간은 10~11월까지 중 자율적으로 결정 (최소 7일 이상)
갭이어 활동 장소	⦁(일자별로 이동지역 나열) ⦁ ⦁
갭이어 활동 내용	⦁1) 세부내용을 구체적으로 기술 - 내용 및 활동계획 방식 - 도출결과물 및 활용방안 등
비고	※ 추가 계획서 별도첨부 가능 (자유양식으로 작성하여 제출가능)

2. 예산(안)

항목	산출내역(원)		예산액(원)
식비 (예시)	7,000원x7일x3식 (예시)	=	(예시) 147,000
숙박비 (예시)	35,000원x6박 (예시)	=	(예시) 210,000
항공교통비 (예시)	55,000원x2회 (예시)	=	(예시) 110,000
다과비 (예시)	3,000원x7일x3식 (예시)	=	(예시) 63,000
시내교통비 (예시)	10,000원x7일 (예시)	=	(예시) 70,000
총계			600,000

※ 예산은 협의나 조정이 있을 수 있습니다.

※ 추가로 자부담을 활용하셔도 가능합니다.

3. 인적사항 개인정보 활용 동의서

[개인정보 처리]
- 본인은 대구광역시 청년센터의 개인정보처리방침에 동의하며, 수당 등 지급을 위하여 성명, 소속 및 직위, 주소, 은행계좌정보 등의 개인정보를 당 기관에 제공하는 것에 동의합니다. - 본인은 대구시 시정소식 문자발송 서비스 제공, 대구시 뉴스레터(이메일 뉴스) 서비스 제공, 각종 축제·행사 등의 교통 소통대책, 세무 상식 등 유익한 생활정보 제공 등의 목적으로 대구광역시에 이름, 연락처, 이메일 주소 등 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.
성명	동의여부
	□동의	□미동의